国家慢性病综合防控示范区支持推广平台

发起单位	中国医药卫生文化协会
合作单位	晖致医药有限公司
项目负责人	徐燕
联系人	王昕鹏
联系电话及邮箱	15011553125、13661039016；xiangmuban01@china-chca.org
项目简介	由于慢性疾病发病症状隐秘，用药治疗周期长，需要长期复诊检测跟踪，日常需要疾病管理及用药指导，这对慢病长期综合管理提出了更高的挑战。《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》指出，针对影响健康的环境和行为危险因素，提出推动“慢性病综合防控示范区”创新发展，强化政府主体责任、落实各部门工作职责、医防协同，多级多层融动，实现全流程健康管理。强调疾病预防控制机构、医院和基层、社区医疗服务机构的分工协作和优势互补，建立健康管理长效机制，推进慢性病防、筛、治、管整体融合发展。随着经济发展，创新驱动的健康服务模式不断优化升级，针对社区居民的慢病管理服务分工不断细化，其中遍布在社区的药店将发挥更重要的医疗服务角色，将为社区居民慢病健康管理发挥更多的作用，成为慢病防治的重要角色之一。为了全面落实我国慢病防治的相关政策，促进慢性病综合防控示范区建设的创新发展，由中国医药卫生文化协会发起2022年“社区慢病管理关爱行动”，项目旨在制定因地制宜切实可行的慢病防控工作计划，提升零售药店的专业健康管理服务水平，积极推动慢病筛查检测实施，提高社区居民慢病防治认知及我国慢病预防控制水平。
核心技术	本项目与中国疾控中心慢病中心、各省市连锁药店、社区街道、医院机构合作，组建慢病防控基层体系，其中慢病检测具体包括为患者提供方便可及的自助式慢病检测服务（如四高检测、颈动脉板块筛查），开展形式多样的健康教育与促进活动，系统定向地推送宣教内容，依托慢性病患者智能管理系统对慢病患者和高危险人群进行健康管理。改善增加患者、大众对疾病的认知水平，提升患者管理效果和生活质量。